डोपिंग से एथलीटों के स्वास्थ्य को होने वाले खतरों को समझना

अब तक कहानी

राष्ट्रीय डोप परीक्षण प्रयोगशाला को 6 दिसंबर, 2024 को एथलीट बायोलॉजिकल पासपोर्ट (एबीपी) का प्रबंधन करने के लिए विश्व डोपिंग रोधी एजेंसी (वाडा) से मंजूरी मिल गई। एबीपी एक उन्नत डोपिंग रोधी उपकरण है जो संभावित का पता लगाने के लिए जैविक मार्करों की अनुदैर्ध्य निगरानी को सक्षम बनाता है। डोपिंग अभ्यास. एबीपी नियमित रूप से नमूने (रक्त और मूत्र) एकत्र करता है और निर्दिष्ट समय अंतराल में एथलीट के हेमेटोलॉजिकल, एंडोक्राइन और स्टेरायडल प्रोफाइल की निगरानी और विश्लेषण करता है। यह प्रोफ़ाइलिंग डोपिंग रोधी उल्लंघन मामलों के दौरान डोपिंग के पुष्ट साक्ष्य के रूप में कार्य कर सकती है। एबीपी कोई विकल्प नहीं है, बल्कि डोपिंग के अप्रत्यक्ष साक्ष्य प्रदान करके और पता लगाने की सटीकता को बढ़ाकर पारंपरिक परीक्षण का पूरक है। जबकि डोपिंग को आमतौर पर खेल भावना से कम करने के रूप में पढ़ा जाता है, इसे एथलीट के स्वास्थ्य परिप्रेक्ष्य से समझना आवश्यक है।

डोपिंग क्या है?

डोपिंग, जैसा कि राष्ट्रीय डोपिंग रोधी एजेंसी नियम 2021 द्वारा वर्णित है, में निषिद्ध पदार्थों का उपयोग और शरीर के नमूने में पदार्थों या उनके चयापचयों की उपस्थिति, प्रतिबंधित पदार्थों के परीक्षण से चोरी या इनकार, ठिकाने की विफलता जैसे उल्लंघन शामिल हैं। उचित औचित्य के बिना प्रतिबंधित पदार्थों का परीक्षण, कब्ज़ा या तस्करी, इन पदार्थों को दूसरों को देना, उल्लंघनों में संलिप्तता, अयोग्य व्यक्तियों के साथ संबंध, और व्हिसलब्लोअर्स के खिलाफ कार्य या प्रतिशोध।

निष्पक्ष खेल सुनिश्चित करके और एथलीटों के लिए समान अवसर प्रदान करके खेलों की अखंडता को बनाए रखने के लिए डोपिंग पर प्रतिबंध लगाया गया है। हालाँकि ये कारण नैतिक चिंताओं में निहित हैं, इन पदार्थों का सेवन करने वाले एथलीट का शारीरिक स्वास्थ्य एक प्रत्यक्ष और अक्सर अनदेखा मुद्दा है। प्रदर्शन-बढ़ाने वाली दवाएं एथलीटों के लिए कई अल्पकालिक और दीर्घकालिक स्वास्थ्य परिणाम पैदा कर सकती हैं।

डोपिंग की प्रथा प्राचीन ग्रीस से चली आ रही है, जब एथलीट प्रतियोगिताओं को जीतने के लिए हर्बल उत्तेजक पदार्थों का सेवन करते थे। 19वीं सदी के अंत तक, आधुनिक फार्माकोलॉजी के विकास के कारण कोकीन और स्ट्राइकिन जैसे पदार्थों का आगमन हुआ। 20वीं सदी के मध्य में एनाबॉलिक स्टेरॉयड का उदय हुआ, जो शुरू में चिकित्सा उद्देश्यों के लिए विकसित किए गए थे। WADA निषिद्ध सूची पदार्थों को दो प्रकारों में वर्गीकृत करती है: हर समय प्रतिबंधित और प्रतियोगिता के दौरान प्रतिबंधित। हर समय प्रतिबंधित पदार्थ उनके प्रदर्शन-बढ़ाने वाले या छुपाने वाले प्रभावों के कारण प्रतिस्पर्धा के अंदर और बाहर दोनों जगह प्रतिबंधित हैं। प्रतियोगिता के दौरान प्रतिबंधित पदार्थ केवल तभी प्रतिबंधित होते हैं जब एथलीट सक्रिय रूप से प्रतियोगिताओं में भाग लेते हैं।

डोपिंग के लिए पदार्थ

तो फिर ये पदार्थ क्या हैं? सबसे पहले, एनाबॉलिक एजेंट (जैसे टेस्टोस्टेरोन)। ये पदार्थ टेस्टोस्टेरोन के प्रभाव की नकल करते हैं, प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ाते हैं और तेजी से मांसपेशियों की वृद्धि और रिकवरी को बढ़ावा देते हैं। वे एथलीटों को कड़ी मेहनत करने और तेजी से ठीक होने, ताकत, सहनशक्ति और मांसपेशियों को बढ़ाने की अनुमति देते हैं। अनुचित लाभ शारीरिक क्षमताओं की अप्राकृतिक वृद्धि में निहित है, जो एथलीटों को उन प्रतिस्पर्धियों से बेहतर प्रदर्शन करने में सक्षम बनाता है जो पूरी तरह से प्रशिक्षण और प्राकृतिक क्षमता पर भरोसा करते हैं। हालाँकि, उनके उपयोग से गंभीर स्वास्थ्य जोखिम होते हैं, जिनमें हृदय संबंधी बीमारियाँ जैसे दिल का दौरा और स्ट्रोक, जिगर की क्षति, बांझपन के लिए हार्मोनल असंतुलन, आक्रामकता और अवसाद जैसे मनोवैज्ञानिक विकार और कमजोर टेंडन शामिल हैं जो चोट लगने का खतरा है।

पेप्टाइड हार्मोन (जैसे, एरिथ्रोपोइटिन) का भी उपयोग किया जाता है। एरिथ्रोपोइटिन लाल रक्त कोशिका उत्पादन को बढ़ाता है, मांसपेशियों को ऑक्सीजन वितरण बढ़ाता है और साइकिल चलाने और लंबी दूरी की दौड़ जैसे खेलों में सहनशक्ति में काफी सुधार करता है। ग्रोथ हार्मोन ऊतक की मरम्मत, मांसपेशियों की वृद्धि और वसा चयापचय को उत्तेजित करता है, रिकवरी और शारीरिक प्रदर्शन में सहायता करता है। स्वास्थ्य जोखिमों में गाढ़ा रक्त शामिल है, जिससे रक्त के थक्के, स्ट्रोक और दिल का दौरा, इंसुलिन प्रतिरोध, एक्रोमेगाली (हड्डियों और ऊतकों की असामान्य वृद्धि), और कैंसर, विशेष रूप से कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

फिर बीटा-2 एगोनिस्ट, दवाएं हैं जो वायुमार्ग की मांसपेशियों को आराम देकर और गहन गतिविधियों के दौरान ऑक्सीजन सेवन में सुधार करके श्वसन क्षमता को बढ़ाती हैं। उच्च खुराक में उनके हल्के एनाबॉलिक प्रभाव भी हो सकते हैं, जिससे मांसपेशियों की वृद्धि को बढ़ावा मिलता है। स्वास्थ्य जोखिमों में लंबे समय तक उपयोग से कंपकंपी, सिरदर्द, धड़कन और संभावित हृदय ताल विकार शामिल हैं। हार्मोन और मेटाबोलिक मॉड्यूलेटर (उदाहरण के लिए, टैमोक्सीफेन)। ये पदार्थ हार्मोनल स्तर को नियंत्रित करते हैं, टेस्टोस्टेरोन उत्पादन को बढ़ाते हैं और मांसपेशियों की वृद्धि और रिकवरी में सहायता करते हैं। जोखिमों में रक्त के थक्के, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, यकृत क्षति और एंडोमेट्रियल कैंसर की बढ़ती संभावना शामिल है। मूत्रवर्धक का उपयोग शरीर के वजन को तेजी से कम करने, वजन-वर्ग के खेलों में एथलीटों की सहायता करने और अन्य प्रतिबंधित पदार्थों की उपस्थिति को छुपाने के लिए किया जाता है। यह एथलीटों को अपने वजन में हेरफेर करने या डोपिंग परीक्षणों से बचने की अनुमति देता है। मूत्रवर्धक गंभीर निर्जलीकरण, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, गुर्दे की क्षति और हृदय गति रुकने के कारण अचानक मृत्यु का खतरा पैदा करते हैं।

प्रतियोगिताओं के दौरान निम्नलिखित पदार्थों पर प्रतिबंध लगा दिया गया है: उत्तेजक (उदाहरण के लिए, एम्फ़ैटेमिन) जो सतर्कता, प्रतिक्रिया समय और ऊर्जा के स्तर को बढ़ाकर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करते हैं। यह एथलीटों को केंद्रित रहने और कठिन परिस्थितियों में लंबे समय तक प्रदर्शन करने में मदद करता है। स्वास्थ्य जोखिम महत्वपूर्ण हैं, जिनमें लत, उच्च रक्तचाप, हृदय संबंधी समस्याएं और मनोविकृति जैसे गंभीर मानसिक स्वास्थ्य विकार शामिल हैं। नशीले पदार्थ (जैसे मॉर्फिन) दर्द की अनुभूति को कम करते हैं, जिससे एथलीटों को चोटों और शारीरिक परेशानी से उबरने में मदद मिलती है। लेकिन, विशेष रूप से लंबे समय तक उपयोग से यह श्वसन अवसाद, लत और अंग क्षति का कारण बनता है। कैनबिनोइड्स चिंता को कम कर सकते हैं और फोकस बढ़ा सकते हैं, संभावित रूप से उच्च तनाव स्थितियों में प्रदर्शन में सहायता कर सकते हैं।

जोखिमों में संज्ञानात्मक हानि, श्वसन समस्याएं और निर्भरता की अधिक संभावना शामिल है। ग्लूकोकार्टोइकोड्स – प्रेडनिसोलोन जैसी दवाएं सूजन और दर्द को कम करती हैं, जिससे एथलीटों को चोटों या अत्यधिक प्रशिक्षण के बावजूद प्रतिस्पर्धा करने में मदद मिलती है। स्वास्थ्य जोखिमों में दबी हुई प्रतिरक्षा कार्यप्रणाली, ऑस्टियोपोरोसिस और दीर्घकालिक हार्मोनल असंतुलन शामिल हैं। सटीक खेलों में बीटा ब्लॉकर्स पर प्रतिबंध लगा दिया गया है, क्योंकि वे हृदय गति को कम करते हैं और चिंता को कम करते हैं, शूटिंग और तीरंदाजी जैसे खेलों में सटीकता और स्थिरता में सुधार करते हैं। हालाँकि, वे थकान, चक्कर आना, अवसाद और दीर्घकालिक निम्न रक्तचाप का कारण बन सकते हैं।

चिकित्सीय उपयोग की छूट

चिकित्सीय उपयोग छूट (टीयूई) एथलीटों को वैध चिकित्सा कारणों से निषिद्ध पदार्थों का उपयोग करने की अनुमति देती है। अर्हता प्राप्त करने के लिए, एथलीटों को व्यापक चिकित्सा दस्तावेज उपलब्ध कराने होंगे और प्रदर्शित करना होगा कि दवा उनके स्वास्थ्य के लिए आवश्यक है। विशेषज्ञों का एक पैनल पारदर्शिता और निष्पक्षता सुनिश्चित करते हुए इन अनुप्रयोगों का मूल्यांकन करता है।

खेलों में डोपिंग निष्पक्षता से समझौता करती है और एथलीटों के लिए महत्वपूर्ण स्वास्थ्य जोखिम पैदा करती है, जिसमें निर्जलीकरण और कंपकंपी से लेकर हृदय रोग, अंग क्षति और मनोवैज्ञानिक विकार जैसे दीर्घकालिक परिणाम शामिल हैं। डोपिंग वैश्विक अवैध दवा व्यापार को बढ़ावा देता है, जैसा कि इंटरपोल ने स्वीकार किया है, जो इसे आपराधिक नेटवर्क के लिए कम जोखिम वाली, उच्च-लाभकारी गतिविधि के रूप में वर्गीकृत करता है।

(डॉ. सी. अरविंदा एक अकादमिक और सार्वजनिक स्वास्थ्य चिकित्सक हैं। व्यक्त किए गए विचार व्यक्तिगत हैं। aravindaaiimsjr10@hotmail.com)