डॉक्टरों ने जीपी प्रबंधन कंपनी द्वारा समर्थित प्रथाओं में “खतरनाक” स्टाफ स्तर और “संभावित रूप से विनाशकारी” आपूर्ति की कमी की चेतावनी दी है।
कुछ लोकम डॉक्टरों ने ईहार्ले स्ट्रीट से जुड़ी वेल्श प्रथाओं में काम करने से इनकार कर दिया है, क्योंकि उनका कहना है कि उन पर सामूहिक रूप से लगभग 250,000 पाउंड का अवैतनिक वेतन बकाया है।
लंबे समय से कार्यरत एक डॉक्टर ने भी बीबीसी वेल्स को बताया कि उन्होंने स्वच्छता के चिंताजनक मुद्दों को देखा है, और दक्षिण-पूर्व वेल्स में एन्यूरिन बेवन स्वास्थ्य बोर्ड ने कहा कि वह “जीपी साझेदारी से संबंधित चिंताओं से अवगत है”।
लेकिन ईहार्ले स्ट्रीट – जिसकी वेबसाइट ने कहा कि यह “खुशी को सामान्य व्यवहार में वापस ला रही है” – ने दावों का स्पष्ट रूप से खंडन किया।
हाल ही के एक दिन के बारे में बात करते हुए, ब्लेनाउ ग्वेंट में ब्रायनमावर मेडिकल प्रैक्टिस के क्लिनिकल लीड डॉ. मार्क वेल्स ने कहा: “11,000 रोगियों के अभ्यास के लिए मैं एकमात्र जीपी था।”
उन्होंने कहा कि सर्जरी पांच जीपी के बराबर होनी चाहिए।
उन्होंने कहा कि लोकम – जो अस्थायी रूप से जीपी रोटा भरते हैं – “मूल रूप से काम करने से इनकार कर रहे हैं क्योंकि वे जानते हैं कि उन्हें भुगतान नहीं किया जा रहा है”।
उन्होंने स्टाफिंग स्तर को “खतरनाक” बताया और कहा कि चिकित्सकों की कमी के कारण सर्जरी पहले ही बंद कर दी गई थी।
“कल मेरे पास 50 मरीज संपर्क में आए – अगर कोई जरूरी कॉल होती, तो मेरे लिए इसे संभालना असंभव होता।”
ब्रायनमावर को स्वास्थ्य बोर्ड द्वारा दो जीपी से अनुबंधित किया गया है, और वही दो जीपी ईहार्ले स्ट्रीट चलाते हैं।
सर्जरी के कर्मचारियों ने कहा कि उन्हें बताया गया था कि ईहार्ले स्ट्रीट में एक “केंद्रीय प्रबंधन टीम” मानव संसाधन, वित्त और बुक लोकम डॉक्टरों की देखभाल करेगी।
“भुगतान किए जाने की कोई गारंटी नहीं है,” डॉ. सामन्था जेनकिंस ने कहा, जिन पर टोरफ़ेन में ब्लानेवन मेडिकल प्रैक्टिस और ब्रायनमावर मेडिकल प्रैक्टिस में काम करने के बाद £10,000 से अधिक का बकाया है।
डॉ. जेनकिंस ने कहा कि उन्हें ईहार्ले स्ट्रीट को अपना चालान बनाने के लिए कहा गया था, जिसे बीबीसी वेल्स ने देखा है।
उन्होंने कहा कि डॉक्टर अब काम करने से मना कर रहे हैं।
“हमारे पास परिवार, घर और बंधक हैं,” उसने कहा।
डॉ. जेनकिंस ने कहा कि ब्लेनावॉन प्रैक्टिस में “कुछ हफ्तों के लिए” सीमित ऑक्सीजन उपलब्ध थी, जिसे उन्होंने “रोगी सुरक्षा के लिए एक बड़ी चिंता” बताया।
“यदि आप आपातकालीन स्थिति में हैं तो यह संभावित रूप से विनाशकारी है,” उसने कहा।
ईहार्ले स्ट्रीट से जुड़ी वेल्श सर्जरी ब्रायनमावर मेडिकल प्रैक्टिस हैं; ब्लेनवॉन मेडिकल प्रैक्टिस; पोंटीपूल मेडिकल सेंटर; ब्रायंटिरियन सर्जरी, बार्गोएड; ट्रेडेगर स्वास्थ्य केंद्र; एबरबीग मेडिकल प्रैक्टिस; गेलिगेर सर्जरी, हेन्गोएड; कॉर्पोरेशन रोड सर्जरी, कार्डिफ़, और लिलिसवेरी मेडिकल सेंटर, न्यूपोर्ट।
बीबीसी वेल्स समझता है कि कम से कम 37 चिकित्सक प्रभावित हैं।
डॉ इयान जोन्स, जिन्होंने ब्रायनमावर प्रैक्टिस में भी काम किया था, ने कहा कि उन पर £2,000 से अधिक का बकाया है, और बीबीसी वेल्स ने पैसे के बारे में उनके और ईहार्ले स्ट्रीट के बीच पत्राचार देखा है।
इसके अलावा दो डॉक्टर, डॉ. हुसैन और डॉ. खान – जो चाहते थे कि केवल उनके उपनामों का उपयोग किया जाए – न्यूपोर्ट के लिलिसवेरी मेडिकल सेंटर में काम करते थे, और उन्होंने कहा कि लोकम कार्य के लिए उन पर प्रत्येक का 20,000 पाउंड बकाया था।
25 वर्षों तक डॉक्टर रहे डॉ. हुसैन मरीजों को दी जाने वाली सेवा के बारे में चिंतित थे।
उन्होंने कहा, “मुझे अपने मरीज़ों पर बहुत, बहुत, बहुत अफ़सोस हो रहा है।” उन्होंने कहा, “वे आवश्यक नियुक्तियां और सेवाएं नहीं दे रहे हैं।”
डॉ. हुसैन ने कहा कि वह समझते हैं कि ईहार्ले स्ट्रीट दिन-प्रतिदिन के आधार पर सर्जरी चला रहा था।
ईहार्ले स्ट्रीट क्या करती है?
कंपनी की वेबसाइट का कहना है कि वह “खुशी को सामान्य व्यवहार में वापस ला रही है”।
इसमें कहा गया है कि यह जीपी को “अभ्यास प्रबंधन समाधान” प्रदान करता है और इसके “विशेषज्ञों की टीम” “रोगी देखभाल के उच्च मानक” प्रदान करने के लिए चिकित्सा पेशेवरों को “प्रबंधकीय बोझ” से “मुक्त” करने में विश्वास करती है।
प्रत्येक वेल्श जीपी सर्जरी को अलग-अलग जीपी से अनुबंधित किया जाता है, लेकिन वेल्स में सभी नौ को कंपनी की वेबसाइट के “हमारे अभ्यास” पृष्ठ पर प्रदर्शित किया जाता है। कंपनी इंग्लैंड में 15 प्रथाओं का भी समर्थन करती है।
लगभग सभी वेल्श प्रथाएँ एन्यूरिन बेवन यूनिवर्सिटी हेल्थ बोर्ड क्षेत्र में आधारित हैं, और कार्डिफ़ में भी एक है।
बीबीसी वेल्स ने एक चिकित्सा आपूर्ति कंपनी से पत्राचार देखा है जिसने “अतिदेय चालान के कारण” अपने ईहार्ले स्ट्रीट खातों को बंद कर दिया था।
सर्जरी के लिए लोकम डॉक्टरों की आपूर्ति करने वाली कंपनी में काम करने वाले साइमन जुनिपर ने कहा, “संचार की कमी भयावह है।”
उन्होंने कहा कि उनके व्यवसाय ने ईहार्ले स्ट्रीट द्वारा समर्थित वेल्श सर्जरी के लिए लोकम की आपूर्ति बंद कर दी है क्योंकि उन पर £25,000 का बकाया था।
सर्जरी चलाने के लिए अनुबंधित जीपी ने कहा कि उन्हें वित्तीय “चुनौतियों” का सामना करना पड़ा है, और कुछ लोकम भुगतान में “देरी” हुई है, लेकिन इसका निपटारा किया जाएगा।
ब्रायनमावर मेडिकल प्रैक्टिस के प्रबंधक एमी मैकक्रिस्टल ने कहा कि ईहार्ले स्ट्रीट के बारे में “सबसे बड़ा विक्रय बिंदु” इसकी केंद्रीय प्रबंधन टीम थी जहां “समर्थन की व्यवस्था की जा सकती थी – रोटा और बुकिंग लोकम के बारे में”।
लेकिन उन्होंने कहा कि कुछ कर्मचारी अभी भी अपनी अक्टूबर की वेतन-पर्ची का इंतजार कर रहे हैं, और अपशिष्ट बिल का भुगतान नहीं किया गया है, और नुस्खे संबंधी चिंताएं हैं।
उन्होंने कहा, “लोग केमिस्ट के पास जा रहे हैं और दवा की आपातकालीन आपूर्ति मांग रहे हैं क्योंकि उन्हें हमसे समय पर स्क्रिप्ट नहीं मिल पाई है।”
बीबीसी वेल्स को यह भी बताया गया है कि घाव पैक और स्पेक्युलम जैसी आपूर्ति प्राप्त करने में कठिनाइयाँ आ रही हैं, और क्लीनिक रद्द कर दिए गए हैं, जिससे मरीज़ों की भारी भीड़ हो गई है।
सुश्री मैकक्रिस्टल ने कहा कि कर्मचारियों ने स्वास्थ्य बोर्ड के समक्ष चिंताएँ व्यक्त की थीं और लीसेस्टरशायर में ईहार्ले स्ट्रीट के मुख्यालय का दौरा किया था।
‘स्वास्थ्य से होने वाला मुनाफा निजी जेब में’
सेनेड (एमएस) के प्लेड सिमरू सदस्य हेलेड फिचन ने हाल ही में सेनेड बहस में ईहार्ले स्ट्रीट के बारे में चिंता जताई और कहा कि बड़ी कंपनियां “जीपी सेवाओं के बाजार में कदम रखना शुरू कर रही हैं, कई सर्जरी खरीद रही हैं और चला रही हैं”, ईहार्ले स्ट्रीट के साथ “एक स्पष्ट उदाहरण”।
उन्होंने कहा, “यह स्वास्थ्य प्रणाली से मुनाफा निकालकर निजी जेबों में ले जाने की हानिकारक प्रवृत्ति को जारी रखता है और प्रावधान को भी कमजोर बनाता है।”
बीबीसी वेल्स को पता चला है कि स्थानीय जीपी ने ब्रायनमावर मेडिकल प्रैक्टिस अनुबंध के लिए बोली लगाई थी, लेकिन स्वास्थ्य बोर्ड ने इसे अस्वीकार कर दिया था।
कार्डिफ़ के डॉ. सादेकुर रहमान, जो 25 वर्षों से डॉक्टर हैं, ने कहा कि उन्होंने ऐसी स्थिति कभी नहीं देखी थी, और उन पर £1,850 का बकाया है।
उन्होंने ब्लेनवॉन, ब्रायंटिरियन, लिलिसवेरी, ट्रेडेगर और एबरबीग प्रथाओं में काम किया है, और कहा कि उन्हें ब्लेनवॉन में अपशिष्ट निपटान स्वयं करना होगा।
डॉ. रहमान ने कहा, “हमें कूड़ेदान को बाहर निकालना पड़ा और प्लास्टिक कैरियर बैग को लपेटकर कचरा निपटान क्षेत्र में रखना पड़ा – जो बहुत, बहुत भरा हुआ था।” “यदि चिकित्सीय अपशिष्ट का निपटान नहीं किया जा रहा है, तो यह एक स्वच्छता समस्या है।”
ईहार्ले स्ट्रीट शिकायतों के बारे में क्या कहता है?
अपने सॉलिसिटरों के एक बयान में, ईहार्ले स्ट्रीट ने कहा कि उसके पास “वेल्स में जनरल मेडिकल सर्विसेज (जीएमएस) के लिए कोई अनुबंध नहीं है”, लेकिन तीन साझेदारों के पास सर्जरी के लिए “कई अनुबंध” हैं जो “उल्लिखित शिकायतों का विषय हो सकते हैं” “.
इसमें कहा गया है: “सामान्य अभ्यास का संचालन – वर्तमान में महत्वपूर्ण वित्तीय तनाव में है,” और “साझेदारों द्वारा संचालित सर्जरी को समान चुनौतियों का सामना करना पड़ा है”।
“हालाँकि कुछ लोकम भुगतानों में खेदजनक रूप से देरी हुई है, लेकिन अधिकांश का निपटान कर दिया गया है, और साझेदारों को विश्वास है कि कोई भी बकाया भुगतान अवैतनिक नहीं रहेगा।”
इसमें कहा गया है कि एन्यूरिन बेवन यूनिवर्सिटी हेल्थ बोर्ड ने “तत्काल आश्वासन बैठकें और अभ्यास दौरे आयोजित किए थे” और पाया कि सर्जरी “जीएमएस अनुबंध के मापदंडों के भीतर चल रही थी, जिसमें रोगी सुरक्षा, स्वास्थ्य और सुरक्षा, स्टाफिंग स्तर या संसाधनों के संबंध में कोई चिंता नहीं थी” .
“साझेदारों का दृढ़ विश्वास है कि कई आरोप बिना किसी वस्तुनिष्ठ आधार या पुष्टि के दो असंतुष्ट कर्मचारियों द्वारा लगाए गए हैं।”
स्वास्थ्य बोर्ड के एक प्रवक्ता ने कहा कि इसका “ई-हार्ले स्ट्रीट प्राइमरी केयर सॉल्यूशंस के साथ कोई जीएमएस अनुबंध नहीं है” और ऐसे सभी अनुबंध “नामित व्यक्तिगत जीपी” के साथ थे।
बोर्ड ने कहा: “हम स्वास्थ्य बोर्ड क्षेत्र के भीतर जीपी साझेदारी से संबंधित चिंताओं से अवगत हैं और जीपी भागीदारों के साथ नियमित रूप से बैठक कर रहे हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वे अपने संविदात्मक दायित्वों के अनुरूप काम कर रहे हैं”।
“हम देश भर में प्राथमिक देखभाल सेवाओं की उच्च मांग को स्वीकार करते हैं, और यह यहां भी अनुभव किया गया है… हम अपनी आबादी के लिए टिकाऊ और विश्वसनीय सेवाएं प्रदान करने के लिए अपनी जीपी भागीदारी के साथ काम करने और उसका समर्थन करने के लिए प्रतिबद्ध हैं।”