बीबीसी के शोध से पता चलता है कि फरवरी 2020 के बाद से पूरे ब्रिटेन में स्त्री रोग संबंधी नियुक्तियों के लिए प्रतीक्षा सूची दोगुनी से अधिक हो गई है।
रिकॉर्ड बताते हैं कि लगभग तीन-चौथाई मिलियन (755,046) महिला स्वास्थ्य नियुक्तियाँ होने की प्रतीक्षा कर रही हैं – महामारी से ठीक पहले 360,400 से अधिक।
इससे पता चलता है कि लगभग 630,000 लोग – कम से कम – फाइब्रॉएड और एंडोमेट्रियोसिस से लेकर असंयम और रजोनिवृत्ति देखभाल तक की समस्याओं के लिए देखी जाने वाली सूची में हैं।
पूरे ब्रिटेन में स्वास्थ्य मंत्रियों का कहना है कि वे स्थिति में सुधार करने की योजना पर काम कर रहे हैं, लेकिन स्वास्थ्य नेताओं का कहना है कि महिलाओं को निराश किया जा रहा है।
‘बीमारी मेरे पूरे जीवन को नियंत्रित करती है’
नॉर्थ वेल्स में व्रेक्सहैम के पास की रहने वाली 31 वर्षीय एना कूपर को किशोरावस्था से ही गंभीर एंडोमेट्रियोसिस है।
यह स्थिति – जहां गर्भाशय की परत के समान ऊतक इसके बाहर बढ़ता है – ने उसके अंग को स्थायी क्षति पहुंचाई है।
उसके गर्भाशय को निकालने के लिए हिस्टेरेक्टॉमी सहित 17 ऑपरेशन करने पड़े हैं।
उसके जीवन भर के लिए दो रंध्र भी हैं क्योंकि उसके मूत्राशय और आंत का अधिकांश भाग निकालना पड़ा है। वह अपने पार्टनर और छोटी बेटी के साथ रहती है।
“यह बीमारी मेरे सामाजिक जीवन, मेरे कामकाजी जीवन और हर दिन काम करने की मेरी क्षमता को नियंत्रित करती है।
वह कहती हैं, “यह सिर्फ मासिक धर्म की समस्या नहीं है – यह पूरे शरीर की समस्या है। यह आपके पूरे शरीर में तरंगित होती है।”
2023 में बीबीसी ने उनसे बात की अपनी खुद की चैरिटी स्थापित करने के बारे में, मासिक धर्म स्वास्थ्य परियोजना.
एक साल बाद, वह कहती है कि वह अभी भी दर्द में है और एक बार फिर एनएचएस की प्रतीक्षा सूची में है क्योंकि उसे हिस्टेरेक्टॉमी के बाद रक्तस्राव का अनुभव हुआ है।
एना हर दिन दर्द से निपटने में मदद के लिए मॉर्फिन पैच पहनती है।
लेकिन वह कहती हैं कि सालों तक डॉक्टरों ने उनकी बात नहीं सुनी और उन्हें बताया कि दर्द “उनके सिर में” है और उन्हें “बस इसकी आदत डालनी होगी”।
उन्हें लगता है कि जल्द ही निदान मिलने से उनका जीवन बदल जाता: “मेरी देखभाल में देरी के कारण मेरे कुछ प्रमुख अंगों की कीमत चुकानी पड़ी।
“डॉक्टरों ने मुझसे कहा है कि अगर उन्होंने इसे पहले ही पकड़ लिया होता, तो मैं इस तरह नहीं होती, दो रंध्रों के साथ जी रही होती और 31 साल की उम्र में शुरुआती रजोनिवृत्ति में होती।”
पिछले तीन वर्षों में उसने मदद के लिए पैसे उधार लेकर, निजी कार्यों पर £25,000 खर्च करने का निर्णय लिया।
वह निजी देखभाल पाने के लिए खुद को भाग्यशाली मानती है लेकिन उसे लगता है कि प्रतीक्षा सूची इतनी लंबी होने के कारण उसके पास “लगभग कोई विकल्प नहीं बचा था”: “मैं एक ऐसी मां हो सकती हूं जो लगातार अपने बिस्तर पर नहीं रहती क्योंकि वह दर्द से अपंग है।”
एंडोमेट्रियोसिस ने उसे उसके अधिकांश वयस्क जीवन में “मानसिक रूप से पीड़ा” दी है।
“ऐसी स्थिति से निपटना वाकई मुश्किल है जहां मैं बाहर से बिल्कुल ठीक दिखता हूं, लेकिन अंदर से मैं बस निराशा में हूं।”
‘प्राथमिकता का अभाव’
रॉयल कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (आरसीओजी) की अध्यक्ष डॉ रानी ठाकर कहती हैं, “महिलाओं को निराश किया जा रहा है” और बदलाव की “तत्काल आवश्यकता है”।
कॉलेज का नई रिपोर्ट देखभाल की प्रतीक्षा कर रहे लोगों पर पड़ने वाले प्रभाव को देखता है।
“स्त्री रोग विज्ञान एकमात्र वैकल्पिक विशेषता है जो पूरी तरह से महिलाओं का इलाज करती है और पूरे ब्रिटेन में इसकी प्रतीक्षा सूची सबसे खराब है।
डॉ. ठाकर कहते हैं, “यह महिलाओं और महिलाओं के स्वास्थ्य को दी जाने वाली प्राथमिकता की लगातार कमी को दर्शाता है।”
“महिलाएं पीड़ित हैं। हम जानते हैं कि इसका उनके मानसिक स्वास्थ्य पर असर पड़ रहा है। वे काम पर नहीं जा पा रही हैं, वे सामाजिक मेलजोल नहीं कर पा रही हैं।”
डॉ. ठाकर कहते हैं कि अगर महिलाओं का इलाज पहले किया गया होता, तो उनकी स्थिति इतनी नहीं बढ़ती और वे समाज में योगदान देना जारी रखतीं।
ए हालिया रिपोर्ट एनएचएस परिसंघ के नेतृत्व में सुझाव दिया गया है कि भारी मासिक धर्म, एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड और डिम्बग्रंथि अल्सर के कारण काम से अनुपस्थित रहने से ब्रिटेन की अर्थव्यवस्था को हर साल लगभग £11 बिलियन का नुकसान होता है।
आरसीओजी सरकारों से अधिक दीर्घकालिक वित्त पोषण करने का आह्वान कर रहा है, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि लोगों को उनकी जरूरत की मदद मिले।
कुछ संकेत हैं कि प्रतीक्षा सूची में सुधार होने लगा है।
इस वर्ष प्रतीक्षाएँ उतनी तेजी से नहीं बढ़ रही हैं एनएचएस इंग्लैंड के नवीनतम आंकड़े दिखाएँ कि पिछले महीने की तुलना में प्रतीक्षा सूची में 4,700 से अधिक की गिरावट आई है।
लेकिन स्थिति अभी भी महामारी से पहले की तुलना में बहुत खराब है। फरवरी 2020 में 66 स्त्री रोग विशेषज्ञ एक वर्ष से अधिक की प्रतीक्षा कर रहे थे। अब 22,000 से ज्यादा हैं.
महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए एनएचएस इंग्लैंड की राष्ट्रीय नैदानिक निदेशक डॉ. सू मान ने स्वीकार किया कि कुछ महिलाएं महत्वपूर्ण स्त्री रोग संबंधी नियुक्तियों के लिए बहुत लंबा इंतजार करती हैं, बावजूद इसके कि कर्मचारी अधिक रोगियों को देखने के लिए कड़ी मेहनत कर रहे हैं।
वह कहती हैं कि मदद करने का एक तरीका अस्पतालों के बाहर काम करने वाली विशेषज्ञ टीमें हैं।
“इनमें से कुछ स्थितियों को समुदाय में विशेषज्ञ स्वास्थ्य देखभाल टीमों द्वारा बहुत अच्छी तरह से प्रबंधित किया जा सकता है, यही कारण है कि हम देश भर में हर स्थानीय देखभाल प्रणाली में पड़ोस की महिला स्वास्थ्य केंद्रों का विस्तार कर रहे हैं।”
वेल्स में, सरकार अगले महीने एक महिला स्वास्थ्य योजना प्रकाशित करने की योजना बना रही है।
वेल्श सरकार के एक प्रवक्ता ने कहा, “महिलाओं को उनके पूरे जीवनकाल में अच्छी गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने के लिए आवश्यक सुधार लाने के लिए 10-वर्षीय महिला स्वास्थ्य योजना विकसित की जा रही है।”
उत्तरी आयरलैंड के क्षेत्र 20 को आगे बढ़ाते हुए स्त्री रोग संबंधी सेवाओं में सुधार की योजना पर काम कर रहे हैं एक हालिया रिपोर्ट में की गई सिफारिशें.
स्वास्थ्य विभाग का कहना है कि कुछ को “अतिरिक्त धन और अग्रिम समय” की आवश्यकता होगी।
स्कॉटलैंड की महिला स्वास्थ्य मंत्री जेनी मिंटो ने कहा कि अत्यधिक लंबा इंतजार स्वीकार्य नहीं है और महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए अधिक पैसा खर्च किया जा रहा है।
“यही कारण है कि की प्रारंभिक प्राथमिकताओं में से एक है महिला स्वास्थ्य योजना इसका उद्देश्य महिलाओं के लिए उचित सहायता, निदान और उपचार तक पहुंच में सुधार करना है।”
अन्ना कूपर उम्मीद कर रही हैं कि मंत्री “अपने शब्दों पर अमल करेंगे”।
वह कहती हैं, जब सरकारें कहती हैं कि वे महिलाओं के स्वास्थ्य को प्राथमिकता देंगे, तो उन्हें यह दिखाना होगा कि वे ऐसा ही कर रहे हैं।
“वर्तमान में वे इसे नहीं दिखा रहे हैं, और यह लोगों का जीवन है जिस पर हम पासा पलट रहे हैं… और एक बेटी होने के कारण, मुझे वास्तव में युवा लड़कियों और महिलाओं के भविष्य का डर है।”
हम आंकड़ों तक कैसे पहुंचे
यूके के लिए स्त्री रोग संबंधी प्रतीक्षा सूची के आकार का अनुमान लगाने के लिए हमने सभी चार देशों के लिए उपलब्ध नवीनतम आंकड़ों को एक साथ जोड़ा, जैसा कि आरसीओजी द्वारा ट्रैक किया गया है.
इसमें स्त्री रोग संबंधी नियुक्तियों और नियोजित प्रक्रियाओं के लिए प्रतीक्षा शामिल है और संदिग्ध कैंसर जैसी चीजों के लिए तत्काल नियुक्तियों को शामिल नहीं किया गया है।
यह आपको बताता है कि प्रतीक्षा सूची कितनी बड़ी है, लेकिन कुछ रोगियों को एक से अधिक अपॉइंटमेंट की आवश्यकता हो सकती है।
प्रतीक्षा कर रहे लोगों की संख्या का हमारा अनुमान कम से कम 634,239 है – और यह काफी अधिक हो सकती है।
हमने देखकर इस पर काम किया इंग्लैंड में एनएचएस से डेटा इससे पता चलता है कि प्रतीक्षा सूची में नियुक्तियों की संख्या और प्रतीक्षा कर रहे लोगों की संख्या के बीच लगभग 16% का अंतर है।
हमने इसे स्त्री रोग संबंधी प्रतीक्षा सूची में लागू किया है।
इससे समस्या के आकार को कम आंका जा सकता है, क्योंकि स्त्री रोग संबंधी रोगियों को कुछ अन्य विशिष्टताओं वाले रोगियों की तुलना में दो नियुक्तियों के लिए इंतजार करने की संभावना कम होती है।
विकी लोडर, कैथरीन स्नोडन और एलिसन बेंजामिन द्वारा अतिरिक्त रिपोर्टिंग